Комитет основан в 2002 г.

Экспертное мнение

В регионах УрФО растет смертность от онкозаболеваний, зафиксирован рост болезней у детей.Полномочный представитель президента РФ Николай Цуканов: «Все молчат и шепчут. Вслух говорить боитесь?»

12.04.2019

Сегодня, 12 апреля, в правительстве Челябинской области проходит большое совещание по развитию технологий ядерной медицины и борьбе с онкозаболеваниями в Уральском федеральном округе. Председательствует на мероприятии полпред президента в УрФО Николай Цуканов. О серьезности проблемы роста онкологии, низкой эффективности выявления болезней на начальной стадии и неизвестности, с которой сталкивается обычный человек в этом вопросе, Цуканов рассказал не только на примере статистики, но и на личном опыте.

Визит полпреда в Челябинскую облать начался с утром с экскурсии в Челябинский центр онкологии и ядерной медицины. Делегация посетила радиотерапевтическое отделение системной терапии, ПЭТ-центр и отделение, где стоит система кибернож. 

Открывая после этого совещание с властями регионов УрФО, представителями федеральных ФОМСа и Минздрава и специалистами в области ядерной медицины, Цуканов отметил, что в целом на Урале и за его пределами за последние годы сделано довольно много для борьбы с онкологией. Но этого недостаточно, о чем говорит не снижение, а рост заболеваемости.

«Применение ядерных технологий в медицине дает возможность выявлять заболевание на ранних этапах. Подобные проекты имеют высокий уровень социальной значимости, так как дают толчок в развитии уникальных технологий, — начал выступление Николай Цуканов. — Но требуется еще многое сделать, в том числе на федеральном уровне в рамках нацпроекта „Здравоохранение“.

Во всех субъектах УрФО идет снижение смертности по многим заболеваниям, однако смертность от онкозаболеваний сохраняет стабильно высокий показатель. Особенно это очевидно в Курганской области — 251 случай на 100 тысяч населения, в Челябинской области — 238 человек на 100 тысяч населения, в Свердловской области — 225 случаев. Это превышает общероссийский показатель — 196 человек на 100 тысяч населения.

На 1 января 2019 года не достигнут уровень целевых значений, установленных в региональных дорожных картах по данному показателю во всех регионах УрФО. Рост заболеваемости злокачественными новообразованиями за последние три года составил 3% в Свердловской области и ЯНАО, до 10% — в Тюменской и Челябинской областях. Регистрируется рост заболеваемости детей до 14 лет в Свердловской, Тюменской и Челябинской областях. Показатель одногодичной летальности ниже российского только в Тюменской области и в ЯНАО. Там 16%».

Далее полпред привел достаточно яркий пример того, что онкология — это то заболевание, про которое нельзя забывать, выйдя в ремиссию. И именно наблюдение за уже пролеченными пациентами оставляет желать лучшего.

«Мы сегодня в онкоцентре увидели один пример: пациентке поставили диагноз четыре года назад, она прошла курс лечения, сделали операцию, но потом она не появлялась три года в больнице. Сегодня у нее метастазы по всему организму. Это говорит о том, что помимо выявления заболевания и качественного лечения необходим постоянный контроль за пациентами, которые уже получили лечение, — сказал полпред. — Иногда, как в этом случае, нам уже надо говорить не об излечении пациента, а о пролонгации жизни.

Кроме того, на ранних стадиях — первой и второй — заболевание выявляется только в 54% случаев в Курганской области, 55% — в Свердловской области, 56% — в Челябинской области. Лучше всех — в Тюменской области — 58%. К 2024 году этот показатель должен вырасти до 60%. 

Прежде всего в регионах должны быть приняты меры, направленные на совершенствование амбулаторной онкологической службы, для этого необходимо предусмотреть развитие новых форматов информирования населения с применением в том числе социальных сетей. Организовать скрининги в рамках диспансеризации, создать в каждом регионе регистры больных…»

По словам Цуканова, сегодня в приемную президента России поступает много жалоб от пациентов, которые месяцами не могут попасть к онкологу. Это, по мнению полпреда, говорит о неэффективной работе по маршрутизации населения и слабой работе первичного звена. 

«Это объясняется дефицитом квалифицированных кадров. Дефицит ниже пяти врачей на 100 тысяч населения наблюдается в Курганской области, в Челябинской (3,9) и Свердловской (3,7), — отметил Николай Цуканов. — И тут мы видим, что, несмотря на все усилия, принимаемых мер недостаточно».

Полпред также остановился на том, что нужно добиваться повышения качества и эффективности отечественных лекарственных препаратов. При этом признал, что пациенты таким препаратам не доверяют и в какой-то степени недоверие обоснованно. Важной темой названа необходимость паллиативной помощи, которая сегодня практически не развита.

«Для этих пациентов должны быть созданы максимально комфортные условия», — подчеркнул Николай Цуканов. 

Взявший следом слово врио губернатора Челябинской области Алексей Текслер отметил, что работа по выявлению заболеваний на ранних стадиях будет вестись в первую очередь: «В нашем регионе довольно серьезный уровень онкозаболеваний. В то же время сложилась хорошая школа по лечению. Мы посетили онкоцентр, увидели, что это современное и высокотехнологичное учреждение. Но требуется выстроить систему — от ранней диагностики до лечения и реабилитации. Будет принято решение о создании районных центров — в режиме одного окна можно будет оперативно получить консультацию и верификацию диагноза. Надеюсь на поддержку федерального центра».

Детали уточнил заместитель главы Минздрава России Сергей Краевой, указав, что в УрФО планируется создание 55 амбулаторно-диагностических центров. В Челябинской области — 16 центров, в Свердловской — 20, остальные — в Кургане, ХМАО и ЯНАО.

«За две недели человек сможет в комфортных условиях получить верификацию диагноза и план дальнейшего лечения, будет знать, куда ему двигаться», — уточнил представитель Минздрава.

А вот о перспективах создания в Челябинской области федерального центра протонной терапии, которая является самым современным методом лечения онкозаболеваний и накануне обсуждалась Алексеем Текслером с сенатором Ириной Гехт, представитель Минздрава высказался весьма уклончиво.

«В России будут созданы федеральные центры протонной терапии, пока — на Дальнем Востоке. Прозвучало предложение о создании центра в Челябинске, но тут сложно пока сказать, надо обсуждать с коллегами, просчитывать маршрутизацию пациентов, доступность, географию», — уточнил Сергей Краевой. 

Зато Краевой сообщил, что сейчас существенно улучшается ситуация по лекарственному обеспечению пациентов. Минздрав признал, что раньше в России был высокий дефицит лекарств, в том числе для химиотерапии. Кроме того, он рассказал о планах по выделению федеральных средств на борьбу с онкологией до 2024 года.

«Пациенты получали только половину курса, остальное должны были пройти за свой счет, занимать у родных, брать кредиты, продавать имущество, — отметил замминистра. — Сейчас мы ситуацию меняем. В ближайшие шесть лет будет выделено более 980 млрд рублей на лекарственное обеспечение, а также увеличение объемов по лечению лучевыми методами. На эти цели — 70 млрд в 2019 году, по 140 млрд — в остальные годы до 2024-го. Из них УрФО получит 18 млрд рублей. Будет закуплена 171 единица самого современного оборудования».

— Коллеги, есть вопросы к представителю Минздрава?.. — спросил Николай Цуканов. — …Все молчат и шепчут, вслух говорить боитесь? Ситуация уникальная, что у региональных министров нет вопросов к федеральному Минздраву. Тогда я спрошу. Вот, например, есть федеральный пэт-центр в Челябинске, но есть и частные клиники, они появляются. Как думаете, не вредно ли это (позитронно-эмиссионная томография — исследование на выявление онкопатологии, ПЭТ-центр в Челябинске открылся в 2009 году и стал первым региональным в России. — Прим. ред.)? Я сам прошел через это. Когда ходишь заряженный, как батарейка, и не можешь с ребенком общаться. Правильно ли это: вот так зашел с улицы, заплатил денег и прошел обследование?

Ответа на вопрос Николая Цуканова какое-то время не следовало, очевидно, он поставил федеральных чиновников в тупик. 

 — На национальном уровне принятие такой программы не предусмотрено (очевидно, по упорядочиванию работы частных и государственных центров и выделению такой диагностики в систему. — Прим. ред.). Мы оцениваем ядерную медицину как метод лечения, а не как отдельное направление. Мы сейчас внесли изменения в требования к размещению пэт-центров. Программы позволяют частным центрам участвовать в программах. Вместе с тем могу сказать, что любой метод диагностики имеет противопоказания, поэтому нельзя сделать так, что «я хочу» и вам проведут, — сказал Сергей Краевой.

— Но есть же какие-то стандарты, человек, приходя в частный центр, должен знать о последствиях такого лечения. Я сам пробовал проходить подобное исследование, и ощущения для организма не из приятных. Нет, я ни в коем случае не говорю о борьбе государства и частных центров. Но должны же предупреждать, а то заплатил 50 тысяч и тебе проведут все что угодно, — продолжал полпред.

— Системы оказания медицинской помощи и оценки качества помощи едины для всех — как для частных клиник, так и для государственных. Поэтому проверяем всех одинаково. Предупреждать, конечно, должны, — заявил замминистра.

После ответа представителя Миздрава повисла некая пауза. Казалось, что полученной информацией полпред явно не удовлетворен. Однако слово передали следующему спикеру. Совещание запланировано до вечера.

Источник

Вставить в блог
Добавить комментарий
Внимание! Поля, помеченные * - обязательны для заполнения
Наверх
Наверх

Наш адрес


Почтовый адрес
(для писем, жалоб, заявлений):

620012,  Екатеринбург
ул. Ильича,  6, оф. 12

 a.komitet@inbox.ru

Телефон
оперативной связи
(343) 345-97-50

Пресс-служба
(343) 271-03-23

Подписка на новости

Архив новостей

Полезные ссылки

Комитет основан в 2002 г.

Уважаемые
посетители сайта!

Официальный сайт Антикоррупционного комитета по Свердловской области открыт для постоянного взаимодействия с гражданами и СМИ, а также органами государственной власти и местного смоуправления, в сети Интернет. Свобода слова гарантирована на сегодняшний день современными цифровыми технологиями. Значение Интернета как средства обмена и распространения информации невозможно переоценить.
Через официальный сайт Антикоррупционного комитета мы будем доводить до Вас и  СМИ информацию о результатах своей работы по противодействию коррупции. Учитывая, что данный интернет-ресурс является, в первую очередь, инструментом обратной связи, сообщайте через сайт известные Вам факты, направляйте жалобы, не будьте равнодушными!

Председатель комитета
Леонид АНДРЕЕВ

                                   

 

Социальный опрос

Сообщение в компетентные органы о факте коррупции в отношении коллег – это...
Все опросы

КОРРУПЦИЯ - злоупотребление служебным положением, дача взятки, получение взятки, злоупотребление полномочиями, коммерческий подкуп либо иное незаконное использование физическим лицом своего должностного положения вопреки законным интересам общества и государства в целях получения выгоды в виде денег, ценностей, иного имущества или услуг имущественного характера, иных имущественных прав для себя или для третьих лиц либо незаконное предоставление такой выгоды указанному лицу другими физическими лицами

Федеральный закон РФ от 25 декабря 2008 г. N 273-ФЗ "О противодействии коррупции"

 

«Покупающие власть за деньги привыкают извлекать из нее прибыль».

Аристотель


«Никакие погоны и должности не освобождают от ответственности за преступления и нарушения».

Президент России
Владимир Путин


«Коррупция, как система подкупа должностных лиц, нарушает основные конституционные права и свободы человека».

Председатель
Конституционного суда РФ
Валерий Зорькин


«Для реальной борьбы с коррупцией надо выявлять крупных взяточников на высоком уровне».

Председатель
Верховного суда РФ
Вячеслав Лебедев


«Состояние борьбы с коррупцией зависит не только от наличия соответствующих законов, а и от того, как эти законы исполняются».

Генеральный прокурор РФ
Юрий Чайка


«Работа всех ветвей власти должна быть направлена на преодоление клановости и коррупции».

Директор ФСБ РФ
Александр Бортников


«Человек, призванный на защиту закона, не имеет права его нарушать».

Министр МВД РФ
Владимир Колокольцев


«Наиболее важным направлением взаимодействия на современном этапе является борьба с коррупцией в органах государственной власти, где ее проявления наиболее опасны».

Председатель СКР 
Александр Бастрыкин